【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】斑塊狀銀屑病是一種免疫介導(dǎo)的疾病,全球患者超過1.25億,其中近四分之一屬中重度病例,對患者身心健康及生活質(zhì)量造成顯著負擔(dān)。近日,在銀屑病領(lǐng)域,迎來重磅消息。
3月18日,強生宣布FDA已批準(zhǔn)icotrokinra(商品名:ICOTYDE™)上市,用于治療適合系統(tǒng)治療或光療的成人和12歲及以上體重≥40kg青少年中重度斑塊狀銀屑病患者。
Icotrokinra是強生斥資近 10 億美元從 Protagonist 引進的 first-in-class 口服多肽藥物(IL-23R 拮抗劑)。該藥物是頭個能夠阻斷IL-23受體的靶向口服多肽藥物,為頭個獲批用于該適應(yīng)癥的一線口服系統(tǒng)性療法。
IL-23在中度至重度斑塊狀PsO的致病性T細胞活化中起著關(guān)鍵作用,是PsO和其他皮膚病、風(fēng)濕病和IL-23介導(dǎo)的胃腸道疾病中炎癥反應(yīng)的基礎(chǔ)。Icotyde能夠以個位數(shù)的皮摩爾親和力與IL-23R結(jié)合,并對人類T細胞中的IL-23信號轉(zhuǎn)導(dǎo)產(chǎn)生強效的選擇性抑制作用。
據(jù)悉,本次icotrokinra獲FDA批準(zhǔn)是基于涵蓋約2500名患者的四項3期臨床研究。研究顯示,Icotyde達到了所有主要療效終點,并顯示出良好的安全性特征。具體來看:在優(yōu)效性頭對頭研究中,約70%的患者在第16周達到皮損清除或幾乎清除(IGA 0/1),55%的患者達到銀屑病面積和嚴重程度指數(shù)(PASI)90應(yīng)答。 至第16周,治療組不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑組差異在1.1%以內(nèi),至第52周未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號。
銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,影響全球約1.25億人。近年來,隨著環(huán)境、生活方式等多因素的綜合影響,銀屑病患者人數(shù)呈緩慢增長的趨勢。銀屑病不僅影響皮膚健康,還可能累及關(guān)節(jié)、心血管系統(tǒng)等,引發(fā)銀屑病關(guān)節(jié)炎、代謝綜合征等疾病,導(dǎo)致多種損害,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。有數(shù)據(jù)顯示,全美逾800萬銀屑病患者承受著生理不適與生活質(zhì)量下降的雙重負擔(dān),尤其當(dāng)皮損位于暴露部位或敏感區(qū)域時影響更為顯著。
在中國,銀屑病患者人數(shù)也呈現(xiàn)增長態(tài)勢。據(jù)悉,2025年11月19日,CDE 網(wǎng)站顯示,強生 1 類新藥鹽酸伊可白滯素片(Icotrokinra)申報上市,適用于治療適合接受系統(tǒng)性治療或光療的中重度斑塊狀銀屑病成人患者和年滿 12 歲的兒童患者。同日,該適應(yīng)癥也被 CDE 納入了擬優(yōu)先審評。未來若獲批上市,將為國內(nèi)患者帶來新的治療選擇。
強生相關(guān)人士表示,Icotrokinra的獲批,標(biāo)志著強生正在重塑中重度斑塊狀銀屑病的治療標(biāo)準(zhǔn)。業(yè)內(nèi)指出,口服多肽銀屑病藥物相比傳統(tǒng)的銀屑病治療方法中包括外用藥膏和注射治療,更為便捷,患者更容易接受和持續(xù)使用,從而提高治療依從性。且口服藥物能夠通過全身吸收,直接作用于免疫系統(tǒng),達到全身性治療的效果,而不局限于局部皮膚的治療。
此外有人士指出,口服多肽藥物不僅在治療銀屑病方面具有廣闊前景,隨著研究的深入,未來可能應(yīng)用于治療其他自身免疫性疾病。例如,IL-23和IL-17等細胞因子的阻斷也被認為在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病中具有治療潛力。隨著多肽藥物的不斷優(yōu)化,其適應(yīng)癥的擴展可能成為長期的研究方向,進一步推動其臨床應(yīng)用的廣度和深度。
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