【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】近日,貴州省醫(yī)保局發(fā)布了《貴州省藥品集中采購貨款統(tǒng)一結(jié)算管理實施暫行辦法(征求意見稿)》(下稱《征求意見稿》),對醫(yī)院耗材結(jié)款提出多項要求。值得注意的是,《征求意見稿》顯示,醫(yī)療機構(gòu)采購貨款將實行統(tǒng)一結(jié)算。醫(yī)療機構(gòu)應按時將結(jié)算采購貨款劃撥到結(jié)算賬戶,從藥品交貨驗收合格、確認入庫的次日開始計算,不得超過30天。
對于超過30天未撥付采購貨款的醫(yī)療機構(gòu),相關(guān)部門將約談其負責人。對無故拖延采購貨款撥付的醫(yī)療機構(gòu),將責令其及時足額支付,并同時追究醫(yī)療機構(gòu)主要負責人及相關(guān)人員責任。
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,截至2020年4月底,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)已達101.1萬個,貴州省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共28726個,包含醫(yī)院1356個。此次《征求意見稿》的出臺,也意味著這些醫(yī)院30天必須回款。
事實上,醫(yī)院回款周期太長,一直是藥械企業(yè)們的心頭重患。2018年9月,湖北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會調(diào)研了8家有代表性醫(yī)藥商業(yè)企業(yè),結(jié)果表明,公立醫(yī)療機構(gòu)藥品回款賬期長達960天,欠款金額有點高達8600萬元。還有,某省轄區(qū)二級及以上公立醫(yī)院平均賬期都在640天左右,合計拖欠樣某商業(yè)公司藥品款高達2.8億元。除此之外,甚至還有回款時間長達60個月,也就是5年的。
要知道,回款周期越長,就會導致藥企承擔的風險越大。因此多年來,就有許多藥商因資金回籠問題,無法繼續(xù)經(jīng)營,主動撤銷GSP證書,揮淚告別藥品經(jīng)營的。為了應對這一問題,國家一直在對醫(yī)療機構(gòu)回款慢的問題進行整頓,近年來陸續(xù)公布了不少文件,強調(diào)回款問題,縮短醫(yī)保中心回款周期。
如在2015年2月,國家印發(fā)《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》中就明確要求,醫(yī)院將藥品收支納入預算管理,嚴格按照合同約定的時間支付貨款,從交貨驗收合格到付款不得超過30天。
2020年5月,國家醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單的通知》,明確定點醫(yī)藥機構(gòu)(含醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店)費用結(jié)算辦理時限不超過30個工作日。根據(jù)部署,2020年8月底前,各省級醫(yī)療保障部門要認真遵循全國清單的規(guī)定內(nèi)容和格式要求,完成本省清單及辦事指南的發(fā)布,同步統(tǒng)一規(guī)范線上(含移動終端)辦理事項,確保2020年8月底前正式實施清單制度。
7月14日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革》政策解讀顯示, 將加快推進醫(yī)保標準化和信息化建設(shè),實現(xiàn)結(jié)算數(shù)據(jù)全部上線。同時要求統(tǒng)籌推進相關(guān)醫(yī)療保障制度改革,深化醫(yī)保支付方式改革。
目前,在政策支持下多地衛(wèi)健委均已發(fā)文表示,要保證醫(yī)療機構(gòu)可以正常給藥企在30天內(nèi)回款。如2019年12月3日,黑龍江省醫(yī)療保障局發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍配套措施的通知》。其中就提到,認定醫(yī)療機構(gòu)是藥款結(jié)算的首要責任人,按合同從收貨驗收合格到付款不得超過30天。逾期不回款給預警,此后5個工作日依然不回款,將用停醫(yī)保作為懲戒。
總的來說,一直以來,部分藥企和藥商被醫(yī)院拖欠貨款真是有苦難言。但隨著醫(yī)改的持續(xù)深入,行業(yè)正在發(fā)生越來越多的改變,未來30天內(nèi)回款或?qū)⒃谌珖鸩綄嵭新涞亍?/div>
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