【中國制藥網(wǎng) 國內(nèi)新聞】近日,福建省醫(yī)改辦、衛(wèi)計委、財政廳等部門聯(lián)合出臺《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長實(shí)施意見》,提出控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長,要求到2017年,全省藥占比(不含中藥飲片)要從2014年的46%降到30%左右。
福建將從源頭控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長
意見同時要求,到2017年,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下,個人支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例控制在25%左右。同時要對公立醫(yī)院控費(fèi)工作進(jìn)行考核評估,結(jié)果與院長年薪和醫(yī)技人員工資掛鉤。
福建省醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,此次福建將加強(qiáng)“準(zhǔn)入”管理,避免公立醫(yī)院的重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)、擅自擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模和提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、超標(biāo)準(zhǔn)裝修;省、市級公立醫(yī)院提供特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(不包括干部保健服務(wù))的業(yè)務(wù)量不得超過本院全部醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)量的10%。
意見要求,從四個方面強(qiáng)化源頭管理:一是改革醫(yī)藥價格形成機(jī)制,改進(jìn)低價藥品價格管理方式,促進(jìn)臨床必需低價藥品生產(chǎn)和供應(yīng)。二是堅(jiān)持以省為單位集中采購,建立高價藥品、高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)監(jiān)控目錄,對采購異常的公立醫(yī)院暫停相關(guān)藥品、耗材采購。三是爭取到2017年底,實(shí)現(xiàn)由10家企業(yè)統(tǒng)一配送全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物和非基本藥物的目標(biāo),同時鼓勵有條件的藥品、醫(yī)療器械中標(biāo)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在統(tǒng)一招標(biāo)的基礎(chǔ)上直接結(jié)算。四是加大基本藥物的配備使用。二級綜合醫(yī)院基本藥物和低價藥品使用量達(dá)40%以上,三級乙等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)25%以上,三級甲等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)15%以上,同級別??漆t(yī)院可下調(diào)5%-10%。
意見明確政府各部門在控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長工作中的職責(zé),要求由同級公立醫(yī)院管理委員會或委托第三方對公立醫(yī)院控費(fèi)工作考核評估,并將考核結(jié)果與公立醫(yī)院績效考核、院長年薪和醫(yī)技人員工資掛鉤。對考核不合格的醫(yī)院,取消醫(yī)院和主要領(lǐng)導(dǎo)年終評優(yōu)、評先資格,暫停新增床位和新增大型醫(yī)用設(shè)備審批,暫停醫(yī)院等級評審評價、科研成果申報、重點(diǎn)學(xué)科和臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)申報,并由同級公立醫(yī)院管理委員會對醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話或黃牌警告。
福建將強(qiáng)化行政監(jiān)管,建立健全外部控費(fèi)機(jī)制。衛(wèi)計行政部門要充分利用信息化手段,加強(qiáng)對公立醫(yī)院自費(fèi)藥品的使用、抗菌藥物、醫(yī)用耗材占比等情況的日常監(jiān)控,并建立控費(fèi)預(yù)警機(jī)制。二級以上醫(yī)院每年都要定期向社會公布相關(guān)信息,重點(diǎn)公開醫(yī)院績效考核、質(zhì)量安全、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品價格、次均費(fèi)用等信息,主動接受社會的監(jiān)督。逐步建立醫(yī)師處方向患者及醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)公開制度,鼓勵患者院外購藥。
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